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第81章 老年脈硬柔肝息風

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霜降後的清晨,仁濟堂的木質門板剛推開一條縫,72歲的周明軒就扶着門框踉蹌而入。他戴着金屬框老花鏡,鏡片上矇著白霧,右手食指第二指節有常年握粉筆留下的凹痕,此刻正緊緊摳着門框,指節泛白如霜。保溫杯「噹啷」砸在候診區的圓桌上,枸杞紅棗茶濺出杯口,在深褐色桌面洇出暗紅的印子。

「蘇醫生……」老人話未說完,突然抓住額頭,身體向右側傾斜,血壓計的袖帶滑落在地,露出手腕上密布的老年斑。蘇懷瑾快步上前扶住他,袖珍血壓計顯示180/100mmhg,指尖搭上他的寸口——脈弦硬如綳直的琴弦,左關部尤其突出,彷彿能彈響似的。

「爸!」跟在身後的周建軍慌忙扶住父親,皺巴巴的商務襯衫口袋裡露出半盒硝苯地平控釋片,手機屏保是周明軒站在講台上的照片,背後黑板上的數學公式還沒擦乾淨。「吃了二十年西藥,怎麼突然暈成這樣?」他甩着空藥盒,鋁箔板上的藥片早已摳得只剩邊角。

蘇懷瑾扶着老人躺上診療床,診室牆上的《黃帝內經》脈診圖在晨光中清晰可見,下方的電子脈象儀正在同步採集數據。「周老師的脈弦硬,左關獨甚,」她的指尖在寸口輕輕加壓,「《素問·至真要大論》說『諸風掉眩,皆屬於肝』,您看這脈像不像琴弦綳得太緊?肝陽上亢,虛風內動,就像水管長期高壓,光靠西藥降壓,沒從源頭解決問題。」

周建軍捏着藥盒的手頓住,目光落在蘇懷瑾翻開的古籍上,泛黃的書頁間夾着祖父當年手繪的天麻鈎藤飲配伍圖。「中醫還看古書?」他的語氣帶着懷疑,「我爸的血管都硬化了,中藥能讓血管變軟?」

蘇懷瑾起身打開玻璃葯櫃,取出炮製好的天麻飲片:「天麻得蒸制透心,鈎藤要後下煮不超過15分鐘,生石決明先煎半小時——這些都是《中國藥典》規定的炮製方法。」她指向電子屏上的脈象波形,「您看,弦硬代表肝火旺,左關對應肝臟,就像電路過載,得用天麻鈎藤飲平肝息風,配合西藥降壓,雙管齊下。」

周明軒躺在診療床上,望着天花板上晃動的梧桐葉影,忽然開口:「昨晚備課到半夜,粉筆字總寫歪,以為是老花眼……」他摸向白大褂口袋,裏面露出半本泛黃的備課本,字跡工整得像脈象圖譜,最新一頁還記着學生的錯題解析。

周建軍突然提高嗓門:「別拿古書唬人!我查過,天麻有毒性——」話未說完,蘇懷瑾已調出藥房監控:「每批天麻都經過hplc檢測,蒸制後天麻素含量達標,毒性成分低於藥典標準。」她轉向周明軒,三根手指在寸口精準定位:「浮取候表,中取候腑,沉取候臟,您父親左關脈硬如按琴弦,正是肝陽上亢的典型脈象,和西醫的血管痙攣、交感神經興奮是一回事。」

脈象儀的屏幕上,周明軒的脈波圖劇烈起伏,蘇懷瑾用紅筆在病歷上圈出左關部:「就像您教學生解方程,得找到關鍵變量。肝火旺是『變量』,天麻鈎藤飲是『公式』,先讓肝風安靜,血壓才能穩。」

周建軍的手機突然響起,屏保上周明軒在講台上的笑容刺痛了他的眼。父親退休後堅持義務輔導學生,教案寫滿三大本,如今卻連粉筆都握不穩。他捏緊藥盒,終於點頭:「試試中藥,但西藥不能停。」

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