第25章
結脈疏心陽痹阻
杭城的河坊街,宛如一個從睡夢中還未完全蘇醒的老者,在清晨六點的薄霧中朦朧可見。街邊的店鋪大多大門緊閉,捲簾門在微光下泛着清冷的金屬光澤。枝頭的鳥兒倒是精神十足,嘰嘰喳喳地演奏着一曲晨歌,為這寧靜的街道增添了幾分生機。蘇懷瑾身着一襲白大褂,和往常一樣,準時推開醫館大門。她深吸一口帶着水汽的空氣,準備迎接新一天的工作。
就在這時,一陣急切的呼救聲,夾雜着廣場上節奏感強烈的廣場舞音樂,打破了這份寧靜。「有人暈倒了!快打120!」聲音里充滿了驚恐和慌張。蘇懷瑾心中猛地一緊,作為醫生的本能讓她顧不上多想,迅速轉身抓起一旁的針灸包,朝着聲音的源頭衝去。白大褂在晨風中呼呼作響,就像一面衝鋒的旗幟。
來到廣場中央,蘇懷瑾看到原本整齊有序的太極劍方陣此刻亂成了一鍋粥。老人們有的不知所措地站在原地,有的焦急地四處張望,還有的手忙腳亂地撥打着電話。一位身穿白色練功服的老人,直挺挺地仰面倒在青石板上。他的左手緊緊攥着一把沒出鞘的寶劍,指關節因為用力而泛白,彷彿即便在昏迷中,也要守護着這把劍,守護着那份對太極的熱愛。
「讓開!都讓開!」蘇懷瑾快步上前,在老人身旁迅速跪下,伸手摸向老人的頸動脈。指尖傳來的觸感讓她的心瞬間懸了起來,脈搏時有時無,極其微弱,就像風中搖曳的燭火,隨時都可能熄滅。老人的嘴唇呈現出一種詭異的青紫色,呼吸淺得幾乎難以察覺,胸廓只有極其細微的起伏。
「老李頭!老李頭!你咋啦!」旁邊一位拎鳥籠的大爺急得直跺腳,臉上的皺紋擰成了麻花,眼神中滿是擔憂和焦急,「剛才還好好的,說要給大夥露一手『白鶴亮翅』,咋突然就倒下了呢!」
蘇懷瑾沒有回應,而是迅速扯開老人的衣領。一道長達十公分的術後疤痕,像一條猙獰的蜈蚣,橫在老人左側胸大肌處。看到這道疤痕,蘇懷瑾眉頭緊鎖,心中暗自思忖:這老人之前做過心臟手術,看來情況比想像中還要棘手。她又掰開老人緊握的右手,一個不鏽鋼小瓶躺在掌心,標籤上印着「防彈咖啡·生酮專用」。蘇懷瑾心中疑惑叢生,生酮飲食對心臟負擔極大,這老人怎麼會喝這個呢?
就在這時,救護車的鳴笛聲由遠及近,尖銳的聲音劃破了清晨的寧靜。蘇懷瑾沒有絲毫猶豫,銀針如閃電般準確地扎進老人的內關穴。針尾微微顫動,彷彿被一隻無形的手輕輕撥弄。突然,一股奇怪的味道鑽進蘇懷瑾的鼻腔,她湊近老人嘴角一聞,酮體的爛蘋果味混着咖啡的焦苦味撲面而來。這味道讓蘇懷瑾更加確定,老人的病情遠比表面看上去複雜。
「家屬呢?」蘇懷瑾抬頭看向拎鳥籠的大爺,焦急地問道。
「他孫子在少年宮上奧數班呢。」大爺手忙腳亂地掏出老人的手機,聲音有些顫抖,「他兒子媳婦都在深圳打工,平時就爺孫倆在杭城相依為命。」
很快,老人被迅速送往急診科。心電圖機「沙沙」地吐出長條圖紙,上面的圖形雜亂無章,毫無規律可言。心內科主任劉建軍盯着屏幕,眉頭擰成了一個「川」字,忍不住直嘬牙花子:「三度房室傳導阻滯,情況危急,必須馬上裝臨時起搏器,否則性命難保!」
「等等。」蘇懷瑾伸手按住推床,語氣堅定,眼神中透着不容置疑的自信,「先讓我把個脈。」
劉建軍皺了皺眉,臉上寫滿了不悅:「都火燒眉毛了,中醫科就別來瞎摻和了!這可不是你們中醫那套能解決的事!」
蘇懷瑾沒有理會劉建軍的質疑,三根手指輕輕搭在老人的腕間。剛一接觸,她就感覺到脈象異常,如同摸到一根生鏽的鐵鏈,結代不齊。蘇懷瑾心中一喜,這不正是《傷寒論》里描述的「脈結代,心動悸」嘛!用炙甘草湯或許能讓老人轉危為安。
「中醫科別添亂!」劉建軍不耐煩地扯開聽診器,提高了音量,「這病人前降支堵了90%,去年才放的支架,必須立刻手術!再耽誤下去,命就沒了!」
「正因為做過支架,才更不能用常規療法。」蘇懷瑾翻開老人眼皮,瞳孔對光反射遲鈍,「《金匱要略》說『胸痹不得卧,心痛徹背者……』」
「栝樓薤白半夏湯。」病床上突然傳來一聲虛弱的聲音。老人不知何時醒了過來,正用顫抖的手指着自己胸口,「蘇……蘇醫生,我喝過你的葯,管用!」
劉建軍一下子愣住了,張着嘴,一時竟不知該如何回應。蘇懷瑾趁機掰開老人的嘴巴,只見舌質紫暗,舌苔白厚膩,舌下靜脈怒張得像兩條扭曲的蚯蚓。最觸目驚心的是齒痕,兩側各有三個深凹,一看就是在劇痛時自己咬出來的。蘇懷瑾心中一陣心疼,這老人平日里到底承受了多少痛苦啊!
「早搏多少次?」蘇懷瑾輕聲問道,語氣中滿是關切。
「昨天……動態心電圖……三千六百……」老人突然抓住蘇懷瑾的手腕,眼神中滿是哀求,「別……別告訴我孫子,我不想讓他擔心。這孩子不容易,我不能因為自己的病影響他學習。」
就在這時,監護儀突然發出尖銳的報警聲,那聲音就像一把尖銳的刀,劃破了病房裡緊張的氣氛。血壓降到80/50,血氧飽和度一路下滑到85%。劉建軍急得額頭上冒出豆大的汗珠,聲音都有些變調了:「必須馬上手術!不能再拖了!」
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