第96章 脈應星象究天人相應

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仁濟堂急診室的藍色警示燈在午夜時分有節奏地閃爍，45歲的陳立偉被輪椅推進來，左手緊緊按在胸口，指節因用力而泛白。他穿着件皺巴巴的淺藍色襯衫，領口大開，露出蒼白的脖頸，腕錶上的心率監測界面紅光閃爍，112次/分的數值不停跳動，每隔3秒便有一次明顯的早搏波形。

「醫生，我剛才心跳停了！」陳立偉的聲音帶着明顯的顫抖，嘴唇發紺，額頭上布滿細密的汗珠。他的兒子小陳跟在輪椅旁，手裡攥着動態心電圖報告，「室性早搏，三聯律」的診斷結果在急診室的白光下格外刺眼。

蘇懷瑾快步迎上前，三指剛搭上陳立偉的寸口，便感受到脈搏規律性的停跳——每五次搏動後便有一次明顯的間歇，如同琴弦突然斷裂般突兀。這與《傷寒論》中「脈結代，心動悸，炙甘草湯主之」的記載完全吻合，而心電監護儀上的波形圖，正將這種規律性的間歇清晰地呈現出來。

「您這是心陰心陽兩虛，脈氣不能連續。」蘇懷瑾翻開隨身攜帶的《傷寒論》注釋，手指劃過泛黃的書頁，「心臟的氣血不足，就像琴弦的張力不夠，彈到一半會出現打弦的情況。」她指着心電圖紙帶上的早搏波形，「代脈對應的就是頻發室性早搏，炙甘草湯能滋陰養血，讓心臟的『琴弦』恢復應有的彈性。」

小陳立刻舉起手機，屏幕上是西醫指南關於射頻消融術的推薦頁面：「醫生，這裏說器質性早搏首選手術，中藥真的能控制心率嗎？」他的語氣里滿是懷疑，眉頭緊鎖。

蘇懷瑾沒有急於反駁，而是調出炙甘草湯的現代研究資料：「甘草酸能抑制心肌鈉通道，減慢異常放電，這和可達龍的作用機制並不衝突。」她展示着實驗室的對比數據，「我們做過動物實驗，辰時服藥的心肌細胞動作電位時程縮短了15%，這說明中藥的效果在特定時間會更明顯。」

實習生小劉舉着脈象儀，看着屏幕上明顯的間歇期，忍不住驚呼：「蘇醫生，代脈的波形圖和正常脈差別太大了，中間的間歇就像音樂里的休止符！」

蘇懷瑾點頭：「對，代脈是身體在發出『暫停』信號。炙甘草湯里的阿膠、麥冬能滋養心陰，就像給琴弦加上潤滑劑；生薑、桂枝可以溫通心陽，調節琴弦的張力，讓心跳重新回到正常的節律。」

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