第12章 人體經絡與穴位（八）

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極泉，經穴名。出《針灸甲乙經》。屬手少陰心經。在腋窩，腋動脈搏動處。舉臂開腋取穴。布有尺神經、正中神經、臂內側皮神經、腋動脈。主治心痛，目黃，胸脅痛，腋下腫，肩臂不舉等。直刺0.5—1寸，避開動脈。艾炷灸1-3壯；或艾條灸5-10分鐘。

功能作用：寬胸理氣，活血通絡。

解剖：在胸大肌的外下緣，深層為喙肱肌；外側為腋動脈；布有尺神經、正中神經、前臂內側皮神經及臂內側皮神經。

功效：寬胸寧神。

配伍：腋窩痛：配日月穴、肩貞穴、少海穴、內關穴、陽輔穴、丘墟穴。

四肢不收：配日月穴、脾俞穴。

咽乾咽喉腫痛：配太淵穴、內關穴、太沖穴、天突穴。

心悸、冠心病：配神門穴、內關穴、心俞穴，有寧心安神的作用。

肘臂冷痛：配俠白，有通經活絡的作用。

青靈穴是手少陰心經的常用腧穴之一，出自於《太平聖惠方》，《醫學入門》作青靈泉。在臂內側，當極泉與少海的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的內側溝中。主治目黃，脅痛，腋下腫痛，肩臂不舉等病症，直刺0.5～1寸。

功能作用：散風止痛。

解剖：當肱二頭肌內側溝處，有肱三頭肌；有貴要靜脈、尺側上有副動脈；布有前臂內側皮神經、尺神經。

配伍：配肩髃穴、曲池穴治肩臂痛。

少海穴為針灸穴位，手少陰心經合穴。海為諸川之匯，深闊無量。在人身以少陰為六經之最里。又本穴治症，極為複雜，牽及多經之病，有如眾症來歸者，故曰「少海」。所謂少者，指少陰經言也。其所治症為表表裡虛實寒熱以及七情志意等病，如癲狂、吐涎、項強、臂痛、齒痛、目眩、頭風、氣逆、瘰癧等等，即「海」之含意也。

解剖：

穴下為皮膚、皮下組織、旋前圓肌、肱肌。皮膚由前臂內側皮神經分佈。在皮下組織內有貴要靜脈，該靜脈接受前臂正中靜脈或肘正中靜脈的注入。針由皮膚、皮下筋膜，在貴要靜脈的前方，穿前臂深筋膜，深進旋前圓肌，繼穿正中神經（或其內側）及其深方的肱肌。

氣血特徵：氣血物質為地部之血和天部之氣。

運行規律：地部之血循心經下行，天部之氣循心經上行。

特異性：五輸穴之合穴，五行屬水。

功用：理氣通絡，益心安神，降濁升清。

配伍：配合谷、內庭，有清瀉陽明熱邪的作用，主治牙痛，牙齦腫痛。

配後溪，有舒筋通絡活血的作用，主治手顫，肘臂疼痛。

配天井，有活血散瘀的作用，主治瘰癧。

靈道穴，〖取穴方法〗靈道穴位於人體的前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上1.5寸。

〖解剖〗在尺側腕屈肌與指淺屈肌之間，深層為指深屈肌；有尺動脈通過；布有前臂內側皮神經，尺側為尺神經。

〖氣血特徵〗氣血物質為地部經水（血）及經水的氣化之氣。

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